医療情報システムとは?

医療情報システム
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 医療情報システムって?

陽(はる)
陽(はる)
今回は「医療情報システム」について話してみるよ。医療情報システムのことを現場では電子カルテと呼んでることが多いから、そっちの方がわかりやすいかもだけど、正式な用語としては、医療情報システムと呼ぶよ。
凛(りん)
凛(りん)

なるほど〜。私も電子カルテって方が馴染みがあります。

陽(はる)
陽(はる)

だね(笑)でも厳密には少し違うんだ。電子カルテは、主にオーダリング(検査や投薬・注射、処置、コスト算定などのオーダーを行う)システムやカルテ記載・登録を行う部分のことを言うんだけど、他にも医事部門システムや放射線部門のシステム(RIS)等が電子カルテに繋がっており、それらの総称を医療情報システムっていうんだ。
電子カルテといったほうが伝わりやすいけど、電子カルテはこの医療情報システムにおける機能の1つと思っといてね。

凛(りん)
凛(りん)

わかりました。

陽(はる)
陽(はる)
その医療情報システムをいくつか紹介するよ。
システム名 内容
医事部門システム 会計・レセプト、病名やDPC病名の管理などを行う(レセコン)システム。
看護部門システム 看護護計画の立案や医師からの指示を確認・実施などの看護に関するいろいろを行うシステム。
手術部門システム 手術・麻酔などの手術全般に関するいろいろを登録するシステム。
リハビリ部門システム リハビリに関するいろいろを行うシステム。
栄養部門システム 栄養管理や食事などの給食に関するいろいろを行うシステム。
検査部門システム 採血や尿検査などの臨床検査や細菌、病理などに関する検査のいろいろを行うシステム。
輸血管理システム 輸血製剤の在庫管理や払出管理など、輸血に関するいろいろを行うシステム。
放射線部門システム(RIS) 放射線検査の受付や実施、読影結果のレポートなど放射線に関するいろいろを行うシステム。
調剤部門システム 薬剤オーダーの管理や監査、DI情報の登録など薬剤に関するいろいろを行うシステム。
ドック・健診システム ドックや健診を行う患者の管理、オーダー、結果の登録、請求などを行うシステム。
特定保健指導システム 保健指導患者の登録、予約、指導内容などの記載を行うシステム。
分娩管理システム 分娩に関するいろいろを登録・管理するシステム。
医療安全管理システム インシデントやアクシデントの情報を登録・管理・共有などを行うシステム。
感染管理システム 院内の感染状況の把握や、それらの統計などを行うシステム。
陽(はる)
陽(はる)
今回は、ざっくりを分けてみたよ。細分化するともっとたくさんに分かれるんだけど、これらのシステムが電子化して繋がったものを医療情報システムというんだ。

まとめ

  • 医療情報システムとは医療機器を除いた診療に関わるシステムの総称のこと。
  • 電子カルテの機能も医療情報システムのうちの1つ。
  • 電子カルテ ≒ 医療情報システム

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